Recentemente, in alcune località, è aumentato il numero di bambini infetti da Mycoplasma pneumoniae ricoverati negli ospedali, il che ha suscitato l'attenzione e la preoccupazione della gente. Resta inteso che l'infezione da Mycoplasma pneumoniae è una malattia respiratoria comune nei bambini, che si manifesta spesso in autunno e inverno, ma si riscontrano casi sporadici anche in altre stagioni. Già nel febbraio di quest'anno, la Commissione sanitaria nazionale ha pubblicato le "Linee guida per la diagnosi e il trattamento della polmonite da micoplasma nei bambini (edizione 2023)" per guidare e standardizzare la diagnosi e il trattamento della polmonite da micoplasma da parte dei pediatri. Qual è la condizione dell'infezione da Mycoplasma pneumoniae? Quali sono i gruppi ad alto rischio di infezione? Come dovremmo rispondere?
Recentemente, con l’arrivo dell’autunno e dell’inverno nel nord, si è registrato un aumento significativo del numero di pazienti affetti da malattie respiratorie che necessitano di cure mediche negli ospedali.
Qu Jieming, presidente del ramo delle malattie respiratorie dell'Associazione medica cinese, ha dichiarato: "Le infezioni respiratorie hanno determinati modelli e caratteristiche. Di solito, durante i cambiamenti stagionali, la temperatura scende in modo più significativo. A causa dell'ambiente denso, compresa la ventilazione e i luoghi (personale ), possono esserci epidemie locali, temporanee e concentrate
Dal maggio di quest’anno, diverse regioni della Cina hanno segnalato un aumento dell’infezione da Mycoplasma pneumoniae, con un piccolo numero di famiglie o classi scolastiche che si sono riunite per sviluppare la malattia. Recentemente, a Pechino, i giornalisti hanno visitato due ospedali e hanno scoperto che molti dei pazienti che si recavano a visitarli erano sospettati di essere infetti da Mycoplasma pneumoniae. La popolazione suscettibile all’infezione da Mycoplasma pneumoniae è costituita principalmente dai bambini di età pari o superiore a 5 anni e dagli adolescenti. Nell'epidemia di quest'anno, anche la percentuale di infezioni tra i bambini sotto i 3 anni è aumentata rispetto a prima, ma non è diffusa e il numero di pazienti adulti è relativamente piccolo.
Zhao Shunying, direttore del dipartimento respiratorio dell'ospedale pediatrico di Pechino affiliato alla Capital Medical University, ha dichiarato: "Nel complesso, il numero di casi e la gravità della condizione negli adulti non sono così elevati come nei bambini. Le ragioni specifiche non sono ancora chiare. Alcune persone credono che i bambini piccoli abbiano una funzione immunitaria incompleta, una risposta immunitaria anticorpale insufficiente e che altri meccanismi siano ancora allo studio
All'ospedale pediatrico di Pechino, l'infezione da Mycoplasma pneumoniae rappresenta circa il 20% della popolazione affetta da malattie respiratorie che si rivolge al trattamento. Allora che tipo di malattia è l'infezione da Mycoplasma pneumoniae? Quali ne sono i principali sintomi?
Xu Baoping, direttore del dipartimento respiratorio dell'ospedale pediatrico di Pechino affiliato alla Capital Medical University, ha dichiarato: "Mycoplasma pneumoniae è un microrganismo tra virus e batteri, trasmesso principalmente attraverso infezioni del tratto respiratorio. Le principali manifestazioni cliniche sono febbre e tosse, e al All'inizio della malattia si manifesta con una tosse secca grave, parossistica e irritante
L’infezione da Mycoplasma pneumoniae può manifestarsi solo come infezione del tratto respiratorio superiore e alcuni bambini possono sviluppare polmonite. L’infezione da Mycoplasma pneumoniae non è una malattia infettiva, ma è contagiosa e si trasmette principalmente attraverso le goccioline respiratorie e il contatto diretto. Le misure di prevenzione e controllo dell'infezione da Mycoplasma pneumoniae sono le stesse di altre malattie respiratorie, ma esistono differenze anche nelle manifestazioni cliniche.
Xu Baoping: "Non è una malattia particolarmente acuta. Sebbene la maggior parte sia un'infezione del tratto respiratorio superiore, una parte considerevole di essa sviluppa un'infezione del tratto respiratorio inferiore, che è la polmonite. Una volta che si verifica la polmonite, sarà più grave delle manifestazioni cliniche" di infezione delle vie respiratorie superiori
Dato che la maggior parte delle persone infette da Mycoplasma pneumoniae sono bambini, alcuni genitori hanno espresso preoccupazione. In effetti, l’infezione da Mycoplasma pneumoniae non è una nuova malattia emersa in Cina a partire dagli anni ’60 e ’70, ed è prevalente ogni pochi anni. L'infezione da Mycoplasma pneumoniae si verifica ogni anno e la maggior parte delle persone infette quest'anno è dovuta al fatto che ha coinciso con il ciclo epidemico. Gli esperti sottolineano che, nonostante il ciclo pandemico, non è necessaria un’eccessiva preoccupazione.
Zhao Shunying: "Siamo partiti dal CDC (Centro cinese per il controllo e la prevenzione delle malattie). Secondo i dati ottenuti, il tipo di micoplasma quest'anno è sostanzialmente lo stesso di prima. Dalla pratica clinica, abbiamo riscontrato che i cambiamenti nella condizione hanno non è peggiorato in modo significativo. La polmonite da micoplasma è presente nel nostro paese da molti anni. Anche se la patogenesi non è ancora del tutto compresa, abbiamo accumulato una ricca esperienza nel trattamento. Se possiamo diagnosticarla e curarla prima, il problema non è troppo grande
Il prerequisito per la diagnosi precoce è la diagnosi precoce. Quindi, nella vita quotidiana, come dovrebbero i genitori determinare se il loro bambino potrebbe essere infetto da Mycoplasma pneumoniae?
Xu Baoping: Durante la stagione autunnale e invernale nel nord, soprattutto i bambini sopra i 5 anni, soffrono di febbre e tosse grave, irritante e parossistica durante la progressione della malattia. In questo momento, i genitori dovrebbero considerare la possibilità di contrarre l’infezione da Mycoplasma pneumoniae. I suoi sintomi e segni non sono tipici, quindi a volte è difficile fare affidamento esclusivamente sul giudizio clinico. Solo l'indicazione che ho menzionato prima può aiutare i genitori a determinare che potrebbero aver contratto Mycoplasma pneumoniae. Se vuoi una diagnosi chiara di un'infezione patogena, dovresti comunque andare in ospedale per un esame
Il medico suggerisce che se un bambino manifesta sintomi di sospetta infezione da Mycoplasma pneumoniae, ciò dovrebbe essere confermato attraverso esami medici pertinenti e i farmaci dovrebbero essere assunti sotto la guida di un medico.
Quest’anno il picco delle malattie infettive respiratorie nei bambini è in aumento rispetto agli anni precedenti. Oltre all’infezione da Mycoplasma pneumoniae, è aumentato anche il numero di infezioni da virus dell’influenza, adenovirus, rinovirus e altri virus. Attualmente, l’infezione da Mycoplasma pneumoniae è ancora prevalente e l’influenza è entrata in una stagione ad alta incidenza. Allora qual è la differenza tra i due?
Xu Baoping: Ciò che accomuna l'influenza e l'infezione da Mycoplasma pneumoniae è l'infezione del tratto respiratorio, quindi possono verificarsi sintomi come febbre e tosse. Tuttavia, i sintomi sistemici dell’influenza sono più gravi, come la febbre alta, che progredisce in modo relativamente rapido, mentre sintomi come affaticamento, mal di testa e dolori muscolari sono più evidenti. Naturalmente, ci sono anche alcuni pazienti con febbre alta causata dall'infezione da Mycoplasma pneumoniae, ma la progressione della malattia è relativamente più lenta di quella dell'influenza. Tuttavia, con lo sviluppo dell'infezione da Mycoplasma pneumoniae, nel corso dell'infezione si manifesterà una tosse secca grave e irritante, diversa dall'influenza
Gli esperti suggeriscono che l’infezione da Mycoplasma pneumoniae è una malattia autolimitante, la maggior parte della quale è un’infezione del tratto respiratorio superiore, con sintomi lievi e un impatto minimo sul corpo umano. Non c'è bisogno di preoccuparsi troppo e la maggior parte dei pazienti lievi può guarire da sola senza trattamento.
Dopo tre giorni di trattamento farmacologico, i sintomi generalmente mostrano un notevole sollievo. Ma se la condizione non migliora o addirittura peggiora durante il periodo di trattamento, come respiro sibilante, difficoltà respiratorie, ecc., è necessario essere molto vigili e portare il bambino in ospedale il prima possibile.
Poiché si chiama infezione da Mycoplasma pneumoniae, alcuni genitori temono che se i sintomi sono gravi e si verifica la polmonite, causerà il "polmone bianco". Il termine "polmone bianco" in medicina si riferisce principalmente alla sindrome da distress respiratorio, in cui i pazienti spesso presentano sintomi evidenti come difficoltà di respirazione, ipossiemia e insufficienza respiratoria. Tuttavia, la stragrande maggioranza delle infezioni da Mycoplasma pneumoniae non presenta questi sintomi gravi, quindi non è esatto affermare che possa portare al "polmone bianco".
Xu Baoping ha detto: "A volte, quando vedi un pezzo bianco nell'imaging per la polmonite da micoplasma, non è in realtà un 'polmone bianco', è solo un lobo o un segmento del polmone che è stato colpito, quindi genitori e amici non devono farlo". panico
Inoltre, alcuni bambini infettati da Mycoplasma pneumoniae hanno sviluppato resistenza ai farmaci, cosa che preoccupa alcuni genitori.
Xu Baoping: "Alcuni bambini vengono infettati da ceppi resistenti ai farmaci, anziché svilupparli durante il processo di trattamento. Anche se vengono infettati da ceppi resistenti ai farmaci, non c'è motivo di farsi prendere dal panico perché una volta abbiamo condotto uno studio per indagare se esistono c'è una differenza tra polmonite da Mycoplasma resistente ai farmaci e polmonite da Mycoplasma non resistente ai farmaci. I risultati della ricerca mostrano che la durata della febbre e il decorso della polmonite da Mycoplasma resistente ai farmaci sono leggermente più lunghi di quelli non resistenti ai farmaci, quindi non è necessario essere particolarmente nervoso
Secondo gli esperti, la differenza tra resistenza e non resistenza ai farmaci risiede principalmente nel tempo di recupero ritardato della febbre e nel decorso più lungo della malattia dei soggetti resistenti ai farmaci, ma la percentuale di casi gravi non è significativamente diversa. È rischioso per i genitori cambiare i farmaci dei propri figli dopo che hanno manifestato resistenza ai farmaci.
Durante questo periodo, con il crescente numero di casi confermati di infezione da Mycoplasma pneumoniae, sono apparse online anche diverse linee guida per la terapia domiciliare. Per le raccomandazioni online, l'uso alla cieca non è incoraggiato. Una volta che compaiono i sintomi rilevanti, i farmaci devono essere utilizzati sotto la guida di un medico.
