1. selezione degli aghi per i bambini nati a 3 anni di età, cuoio capelluto aghi di dimensioni 2 2 41 e 51 sono generalmente utilizzati. Salino normale è disegnata con una siringa da 2 a 5 ml e collegato con l'ago del cuoio capelluto.
2 la forza della luce la luminosità della luce e l'angolo di illuminazione direttamente influenzare il tasso di successo della puntura. Le pupille sono troppo luminose e le pupille sono troppo deboli. La luce naturale è la luce ideale. Le vene sono chiare e gli occhi dell'operatore non sono facilmente affaticati. Quando la luce non è buona, il nostro reparto seleziona due lampade fluorescenti 30W. La lampada è nella parte superiore dell'operatore, circa 50cm dalla vena puntura per garantire sufficienti condizioni di illuminazione.
3 la scelta dei vasi sanguigni nella vena mediana è fisso vasi sanguigni superficiali, spessi, facile da forare, ma il processo di infusione è facile colare, soprattutto per i bambini con stimolazione di piccola droga, infusione di breve periodo; supraorbital vena superficiale, chiaro, infusione non è facile da penetrare e perdite; la vena tibia anteriore e la vena ascellare sono spesse e profonde e sono adatti per grandi infusi e iniezioni di farmaci irritanti.
4 prima dell'infusione di cuoio capelluto, preparare secondo la routine, selezionare l'ago puntura e il sito di puntura secondo la condizione di malattia, difficoltà alla testa del bambino, renderlo incapace di muoversi e quindi preparare la pelle. Durante la puntura venosa del cuoio capelluto, asepsi devono essere osservate, pelle deve essere disinfettata, aria nel tubo flessibile deve essere drenato e i vasi sanguigni perforati devono essere strette con il pollice e l'indice affinché essi non essere fatto scorrere. A causa di vene piccole e curve del cuoio capelluto in bambini, parete del vaso sanguigno è sottile e fragile. Dopo che l'ago perfora la pelle ed entra immediatamente il vaso sanguigno, c'è una sensazione di vuoto. Allo stesso tempo, sangue può a volte essere visto, che indica successo puntura. In questo momento, dobbiamo prestare attenzione alla mano sinistra deve immediatamente utilizzare il nastro per la mano destra pizzico dell'ago maniglia fissata prima di lasciarsi andare, o un leggero movimento del bambino, cioè a rinunciare prima.
5 ago e l'ago fissata nell'ago quando l'ago e la pelle in un angolo di 10 ° ~ 15 °, l'ago obliquamente rivolto verso l'alto, tenendo la mano destra dell'ago, la mano sinistra stringere la pelle, direttamente attraverso la pelle nella vena, Vedi il sangue non deve avanzare nuovamente s, diretto fissata. Se il sangue non viene restituito, la mano destra disegna un ago siringa con tappo. Se la puntura è riuscita, il sangue può essere restituito. Dopo la puntura di successo, fissare l'impugnatura dell'ago con il pollice sinistro e fissarlo con 3 o 4 nastri. Dopo il cuoio capelluto dell'ago ha stato cerchiato, risolvere il problema il auricle con un nastro adesivo in breve. L'ago del cuoio capelluto non dovrebbe essere troppo grande intorno al cerchio in modo da evitare il processo di infusione. Essere tirato o urtato, i capelli intorno alla puntura punto dovrebbe essere rasato prima di perforatura per facilitare il fissaggio del nastro. Se il bambino è influenzato dal pianto o applicazione di farmaci antipiretici causato dalla sudorazione testa e influenzare il nastro fisso, può essere utilizzato il metodo di fissazione della circonferenza della testa. L'elastico bande 35 a 45 cm di lunghezza e 2-3 cm di larghezza sono collegati ad entrambe le estremità e inserite nella testa e fissate sul nastro adesivo nel punto di puntura. Questo può impedire il nastro di cadere fuori a causa della sudorazione e non si attacca ai capelli quando l'ago è tirato fuori. Prestare particolare attenzione ai metodi di iniezione in vena del cuoio capelluto pediatrici obesi: le vene del cuoio capelluto pediatrici obesi non sono chiare, cuoio capelluto è spessa e la profondità dell'ago non è facile da afferrare. I due punti seguenti possono essere utilizzati per operare: 1 obesità pediatrica del cuoio capelluto spesso vena esposta, ma il lume è bene sangue lento ritorno. Quando perforatura, è tenuto a tenere ferma l'ago e a inserire lentamente l'ago. Il paziente si sente che l'ago entra il vaso sanguigno e poi si tira indietro l'ago e perfora l'ago per restituire il sangue. Questo dimostra che la puntura è successo. 2 per la posizione anatomica venosa, nelle parti corrispondenti della nervatura mediana, vena tibia anteriore, posteriore orecchio vena e altri vasi sanguigni, toccando con il dito lateralmente, può toccare il senso di "segni di trincea" e quando si tocca "il contrassegni di Groove", la direzione e la profondità della vena può essere sentiti. L'angolo dell'ago puntura ° 15 ~ 20 °, la velocità dell'ago dovrebbe essere lenta, a volte nelle vene avrà un senso di vuoto, vedere il successo della puntura, tornando nel sangue. Il cranio dei bambini lungo la cucitura frontale, la sutura coronale, la sutura sagittale, eseguono le vene di sutura a spina di pesce. Quando viene effettuata la puntura, deselezionare la sutura dell'osso e inserire l'ago con un angolo di 45° a 60°. Dopo che l'ago si inclina nella pelle, perforarla in parallelo e vedere il sangue per risolvere il problema.
6 quando si preme l'ago, separare il nastro e piazzare la palla di cotone sterile sul sito della puntura. Il pollice sinistro detiene il batuffolo di cotone nella direzione del vaso sanguigno e rapidamente tira fuori l'ago in modo che sia l'alimentazione dell'ago e l'ago vascolare possono essere premuti contemporaneamente. Per evitare la congestione del sottocutanea. "Emostasi fisiologica" a causa di piastrine e di altre sostanze di coagulazione prende 1-3 minuti. Inoltre, quando il bambino piange a causa di dolore e paura durante la trazione dell'ago, la pressione del sangue nel cuoio capelluto aumenta, così è necessario premere 3 per 5 minuti. Evitare pressioni laterali durante l'impastamento, sfregamento può fare nei vasi sanguigni ri-sanguinamento, congestione sottocutaneo di coagulazione del sangue. Fare un buon lavoro nel campo dell'istruzione, informare i genitori dei bambini prima della puntura endovenosa non allattare, alimentazione acqua, in modo da evitare nausea e vomito causati dal pianto nel processo di puntura, causando soffocamento e incidenti. Prima dell'operazione di puntura, Dì ai genitori come trattenere la testa e le gambe del bambino. Una persona può vincolare la testa e una persona può vincolare il ginocchio. Dopo la puntura è successo, si può tenere il bambino in una postura di professione d'infermiera e trattenere le mani dei bambini correttamente per evitare sofferenze. Staccare l'ago.
7 dovrebbe prestare attenzione ai seguenti problemi durante il funzionamento dovrebbe basarsi sulle esigenze della condizione, selezionare il sito di puntura e di puntura dell'ago, bambini di scossa, grave perdita di sangue, grave disidratazione nei bambini, hanno bisogno di iniezione endovenosa rapida. Per i farmaci con grande irritazione vascolare, mannitolo ed il glucosio di 50%, scegliere una vena relativamente grande, quindi 6-7 puntura aghi, al fine di garantire un gran numero di farmaci e liquidi in tempi brevi. Per i bambini con cuore, polmone e insufficienza del rene e neonati, piccoli capillari in primo luogo sono stati selezionati e un ago puntura sotto n ° 5 è stato selezionato. I bambini che prendono molto tempo per uso di droghe, come miocardite, sepsi, meningite tubercolotica, ecc., opportuno prestare particolare attenzione a proteggere i vasi sanguigni, dall'estremità distale della vena all'estremità prossimale della puntura al fine di proteggere il passaggio di farmaco per via endovenosa a lungo termine; per i bambini con l'edema, per premere delicatamente l'area perihematomal della vena, dissipare l'edema dell'edema per causare il tessuto sottocutaneo accanto al vaso sanguigno e quindi eseguire la puntura quando la vena è esposto.
8
8 durante il processo di infusione, prestare attenzione per le "tre paia di sette paia" e la velocità di gocciolamento di infusione e prestare attenzione a controllare se l'ago è danneggiata o sbavatura. Dopo l'ago spinato entra il vaso sanguigno, spesso provoca gonfiore locale. Nell'infusione prima che i genitori devono comunicare con i bambini malati, per facilitare il bambino con una testa fissa, finchè i punti di cui sopra possono migliorare il tasso di successo di infusione. Velocità di rilascio di bambini deve essere controllato rigorosamente, perché i bambini con varie funzioni fisiologiche non è perfetta, scarsa funzione cardiopolmonare, infusione di velocità gocciolina non può essere troppo veloce per evitare l'edema polmonare. Ispezionare il reparto in qualsiasi momento dopo la trasfusione, prestare attenzione a se c'è un cambiamento nella condizione e la risposta dopo il farmaco.
