Zia Liu ha 51 anni e non fuma né beve. Qualche giorno fa, alla zia Liu è stato detto che aveva il fegato grasso e aveva un leggero aumento delle transaminasi quando ha ricevuto il referto dell'esame fisico che aveva appena fatto. Zia Liu è molto perplessa. È alta 168 cm e pesa 65 kg. Non è né grassa né ubriaca. I suoi amici invidiano la sua bella figura. Come può avere il fegato grasso?
Le persone grasse non hanno il fegato grasso? Con queste domande, zia Liu è venuta in ospedale per un riesame. Dopo aver eseguito l'ecografia addominale e la durezza del fegato non invasiva più la misurazione del contenuto di grassi, il medico le ha detto che aveva davvero il fegato grasso. Qual è il problema?
Il "fegato grasso magro" non è raro
Con il miglioramento del tenore di vita delle persone e il cambiamento dello stile di vita, il tasso di incidenza del fegato grasso è aumentato di anno in anno ed è diventato la principale causa di malattie epatiche croniche, persino cirrosi e cancro al fegato in Cina. Le persone spesso pensano che il fegato grasso sia l'unica cosa per le persone grasse. In effetti, il fegato grasso e l'obesità sono inseparabili e le persone obese hanno maggiori probabilità di avere il fegato grasso.
Tuttavia, sempre più pazienti con steatosi epatica sembrano essere in buona forma nella pratica clinica, che è il cosiddetto "fegato grasso magro" o "fegato grasso non obeso".
In generale, misuriamo l'obesità in base all'indice di massa corporea. Gli ultimi dati mostrano che nella popolazione con indice di massa corporea normale, in media, una persona su sei soffre di fegato grasso, che non può essere sottovalutato. Inoltre, il grado di alterazioni patologiche in questi pazienti con fegato grasso non è leggero. Alcuni pazienti possono anche sviluppare epatite grassa, che porta a un aumento delle transaminasi e persino sviluppare fibrosi epatica, cirrosi e cancro al fegato. Pertanto, dobbiamo prestare attenzione ad esso.
In che modo le persone magre sono prese di mira dal fegato grasso?
In effetti, "magro" è relativo. È unilaterale misurare grasso e magro solo in base all'indice di massa corporea. Ad esempio, zia Liu, sebbene il suo indice di massa corporea sia normale, la sua circonferenza della vita è aumentata a 85 cm e nell'ultimo anno si è verificato un evidente accumulo di grasso addominale, ma l'indice di massa corporea non può riflettere accuratamente la distribuzione del grasso.
Vale a dire, sebbene alcune persone abbiano un indice di massa corporea normale, la loro distribuzione del grasso è anormale e il loro contenuto di grasso addominale e viscerale è aumentato e sono anche inclini al fegato grasso. In secondo luogo, la cattiva alimentazione è un importante colpevole del fegato grasso. Una dieta ricca di fruttosio e ricca di colesterolo, come bere bevande dolci e mangiare cibi fritti per lungo tempo, è molto facile da causare fegato grasso. La combinazione di diabete e iperlipidemia aumenterà anche il rischio di fegato grasso.
Inoltre, il fegato grasso nelle persone magre può anche essere correlato al trasporto di alcuni geni di suscettibilità, all'ambiente microecologico intestinale e alla riduzione del contenuto muscolare dovuta alla mancanza di esercizio.
In che modo le persone magre soffrono di fegato grasso?
Prima di tutto, dovremmo cambiare le nostre cattive abitudini di vita, aumentare la quantità di esercizio fisico, regolare la struttura della dieta ed evitare di mangiare cibi troppo dolci, in particolare cibi e bevande ad alto contenuto di fruttosio, e non bere. Sebbene questi pazienti abbiano un peso relativamente normale, possono comunque migliorare il fegato grasso riducendo il peso. Al momento non esiste un farmaco specifico per il trattamento del fegato grasso. Pur migliorando lo stile di vita, la malattia dovrebbe essere monitorata regolarmente.
In genere si consiglia di recarsi in ospedale ogni sei mesi per rivedere la funzionalità epatica e renale, la glicemia, i lipidi nel sangue, l'ecografia addominale, ecc. La durezza epatica non invasiva e la misurazione del contenuto di grassi possono monitorare facilmente e facilmente le condizioni del fegato. Se si riscontra che la malattia è aggravata, se necessario può essere eseguita una puntura del tessuto epatico per valutare più accuratamente la gravità del fegato grasso.
