Recentemente, il Mycoplasma pneumoniae è stato diffuso in alcune aree e alcuni ospedali hanno riscontrato un aumento dei casi di infezione da Mycoplasma pneumoniae nei bambini. Cos’è l’infezione da Mycoplasma pneumoniae? A quali sintomi dobbiamo prestare attenzione? Come fare un buon lavoro di prevenzione e controllo? In risposta ad argomenti sociali scottanti, il reporter ha intervistato esperti come Xu Baoping, direttore del dipartimento respiratorio dell'ospedale pediatrico di Pechino affiliato alla Capital Medical University, Zhao Shunying, direttore del dipartimento respiratorio dell'ospedale pediatrico di Pechino affiliato alla Capital Medical University, e Zhang Haidi, pediatra del Primo Ospedale Affiliato dell'Università di Medicina di Guangzhou, per fornire spiegazioni.
D: Cos'è l'infezione da Mycoplasma pneumoniae?
Risposta: Il Mycoplasma pneumoniae è un microrganismo patogeno di dimensioni comprese tra batteri e virus, con un diametro compreso tra 2 micron e 5 micron. È un microrganismo patogeno procariotico e privo di pareti cellulari. Il Mycoplasma pneumoniae si trasmette principalmente attraverso goccioline e contatto diretto, con un periodo di incubazione da 1 a 3 settimane.
L'infezione da Mycoplasma pneumoniae è più comune in ogni stagione, con l'autunno e l'inverno prevalenti nelle regioni settentrionali e l'estate e l'autunno prevalenti nelle regioni meridionali. Le epidemie regionali si verificano periodicamente ogni 3-7 anni, con una durata fino a 1 anno. L'infezione da Mycoplasma pneumoniae è una malattia infettiva respiratoria comune nei bambini in Cina, che si osserva soprattutto nei bambini di età pari o superiore a 5 anni, ma anche i bambini sotto i 5 anni possono ammalarsi.
D: Quali sono i sintomi dell'infezione da Mycoplasma pneumoniae? A quali sintomi dobbiamo prestare attenzione?
Risposta: Le manifestazioni cliniche dei bambini infetti da Mycoplasma pneumoniae variano notevolmente: i casi lievi possono non verificarsi o manifestarsi solo come infezioni del tratto respiratorio superiore; I casi gravi possono causare polmonite, consolidamento polmonare, versamento pleurico, ecc.
Le principali manifestazioni cliniche di questa malattia sono febbre e tosse, che possono essere accompagnate da mal di testa, naso che cola, mal di gola, dolore alle orecchie, ecc. La febbre alta continua suggerisce che la condizione può essere grave. Alcuni bambini presentano sintomi di respiro sibilante, che sono più comuni nei neonati e nei bambini piccoli.
Se i genitori scoprono che il loro bambino soffre di tosse grave e febbre alta persistente, dovrebbero rivolgersi al medico il prima possibile. Se il bambino manifesta sintomi di soffocamento e difficoltà a respirare, i genitori possono dargli forti pacche sulla schiena, pulire le vie aeree e poi rivolgersi al medico il prima possibile.
D: I sintomi dell'infezione da Mycoplasma pneumoniae possono essere facilmente confusi con malattie come l'influenza. Come distinguerli e distinguerli?
Risposta: Esistono molti metodi per diagnosticare l'infezione da Mycoplasma pneumoniae, come il test degli anticorpi sierici, il test degli acidi nucleici, ecc. Che si tratti o meno di polmonite da Mycoplasma, i medici devono esprimere un giudizio globale basato sull'anamnesi, sui sintomi e sui segni del paziente. , combinato con pertinenti test di laboratorio di routine.
Oltre a combinare manifestazioni cliniche e di imaging, nonché test patogeni e sierologici per esprimere giudizi, i genitori possono anche osservare la situazione della tosse del bambino. L'infezione da Mycoplasma pneumoniae si presenta solitamente con tosse parossistica e a grappolo, che inizialmente è una tosse secca e può essere grave, influenzando anche l'alimentazione e il sonno.
D: Come svolgere un buon lavoro di prevenzione e controllo?
Risposta: Mycoplasma pneumoniae è intrinsecamente resistente agli antibiotici che agiscono sulla parete cellulare, come la penicillina e le cefalosporine. Attualmente, i principali farmaci di trattamento di prima linea sono gli antibiotici macrolidi, i farmaci comunemente usati includono azitromicina, eritromicina, claritromicina, ecc. I bambini resistenti agli antibiotici macrolidi potrebbero dover utilizzare altri antibiotici.
I farmaci antibiotici appartengono ai farmaci da prescrizione e devono essere utilizzati sotto la guida di un medico. I bambini con infezioni gravi e refrattarie da micoplasma richiedono un trattamento completo, come l'intervento con glucocorticoidi e broncoscopia. Nel febbraio di quest'anno, la Commissione sanitaria nazionale ha pubblicato le "Linee guida per la diagnosi e il trattamento della polmonite da micoplasma nei bambini (edizione 2023)", con l'obiettivo di migliorare ulteriormente il livello di standardizzazione della diagnosi e del trattamento. La chiave è identificare e consultare un medico in modo tempestivo e la finestra di trattamento ottimale è entro 5-10 giorni dopo la febbre.
Per prevenire l’infezione da Mycoplasma pneumoniae, è necessario sviluppare buone abitudini di igiene personale, come il mantenimento della distanza sociale, l’igiene delle mani, la ventilazione frequente e l’uso di mascherine quando necessario. Durante l'autunno e l'inverno, la ventilazione interna dovrebbe prestare attenzione anche al mantenimento del calore.
D: La polmonite da micoplasma causa il "polmone bianco"?
Risposta: Questo tipo di polmonite può causare coaguli di muco che bloccano i bronchi, portando ad "atelettasia", che è una diminuzione del contenuto di gas nei polmoni e con conseguente "polmone bianco" all'imaging. Ma questo è un concetto diverso dal "polmone bianco" con lesioni diffuse in entrambi i polmoni.
Attraverso metodi come il prelievo sulla schiena per espellere il catarro, i farmaci per rimuovere il catarro e il trattamento con broncoscopia, il bambino può essere curato in un periodo di tempo relativamente breve senza causare situazioni pericolose per la vita. La maggior parte dei bambini infetti da Mycoplasma pneumoniae ha una buona prognosi, mentre le infezioni gravi e refrattarie da Mycoplasma pneumoniae possono lasciare danni strutturali o funzionali ai polmoni, richiedendo un follow-up a lungo termine.
